三角纖維軟骨複合體（TFCC）是手腕關節穩定性的重要結構，常因過度使用或外傷而受損，導致手腕疼痛和功能受限。本文將詳細探討TFCC的功能、受傷後的症狀、治療方式及預防策略，幫助讀者全面了解此問題。

三角纖維軟骨複合體（TFCC）損傷：手腕疼痛的原因與對策

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三角纖維軟骨複合體的功能與背景

什麼是TFCC？
TFCC（Triangular Fibrocartilage Complex）位於手腕尺側，由多個結構組成，包括纖維軟骨、尺骨三角韌帶等，是維持腕關節穩定性的核心。它主要負責分擔來自手腕的負荷，尤其是承受20%的壓力，並在手腕旋轉時提供平滑的運動軌跡。

TFCC受傷的原因

1. 急性外傷：如跌倒時用手支撐地面，導致尺側手腕受到過大壓力。
2. 慢性損傷：反覆使用手腕進行高強度動作，如舉重、網球揮拍或工作中反覆搬運重物。
3. 退化性變化：隨年齡增長，TFCC組織可能因磨損而脆弱，增加損傷風險。

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TFCC受傷的症狀與診斷

常見症狀

1. 手腕疼痛：特別是在用力撐地、旋轉手腕或提重物時加劇。
2. 手腕卡卡聲：活動時出現異常聲響，伴隨輕微不適。
3. 手部無力：握力明顯下降，難以完成日常工作或運動。
4. 腫脹與僵硬：局部可能有輕微腫脹，限制手腕活動範圍。

診斷方式

1. 臨床檢查：醫師會進行壓痛點檢測，並測試腕關節穩定性。
2. 影像學檢查：如X光排除骨折，MRI則可清楚觀察TFCC是否受損。

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TFCC損傷的治療方式

1. 非手術治療

大部分TFCC損傷可透過保守療法治療，特別是輕度損傷。

• 休息與減少負重：避免手腕過度使用，促進自我修復。
• 冰敷與消炎藥物：減輕局部腫脹和疼痛。
• 支具固定：佩戴手腕支具穩定關節，限制不必要的活動。
• 物理治療：透過專業指導進行手腕拉伸與強化運動，恢復穩定性。

2. 手術治療

若非手術療法無法緩解症狀或損傷嚴重，可能需要手術干預。

• 關節鏡修復：微創手術，修復或清理受損的TFCC組織。
• 尺骨縮短術：當尺骨長度異常增加壓力時，通過手術調整骨骼結構。

治療後康復
手術後需遵循復健計劃，包括固定期與漸進式的功能訓練，通常需3-6個月恢復正常活動。

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預防措施與日常護理

預防TFCC損傷

1. 避免過度使用手腕：減少反覆的負重或旋轉動作，尤其是高風險運動如舉重、羽毛球等。
2. 加強腕部肌群：透過專門的訓練增加手腕穩定性，例如握力器或輕重量訓練。
3. 使用適當支具：從事高風險活動時佩戴護腕，提供額外保護。
4. 調整運動技巧：如正確的揮拍動作或姿勢，降低對手腕的壓力。

日常護理建議

• 熱敷或冰敷：針對輕微不適可用熱敷放鬆肌肉或冰敷消腫。
• 定期檢查：若已有腕關節問題，建議定期追蹤，避免進一步惡化。
• 良好的工作習慣：避免長時間固定姿勢操作電腦，定時活動手腕。

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TFCC損傷的相關資源與建議影片

參考外部資源

• 美國骨科學會（AAOS）關於手腕傷害的解釋
• 國際腕關節研究組織（IWAS）

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