胃鏡檢查前要準備什麼?禁食、用藥與檢查後照護
胃鏡檢查前要準備什麼?禁食、用藥與檢查後照護

胃鏡檢查前,最需要確認的是「何時停止吃喝、哪些藥怎麼安排,以及是否需要有人陪同返家」。請以安排檢查的院所提供的個別指示為準;不能只看網路時數就決定禁食,也不要自行把所有藥停掉。[1] [2]
如果檢查前已經有吐血、黑便、昏厥或劇烈腹痛,應先尋求緊急評估,不能為了等預約日而延後處理。一般預約胃鏡的準備流程,不適用於自行處理急性出血。
一、胃鏡在看什麼?一般與鎮靜檢查差在哪?
胃鏡又稱上消化道內視鏡,利用帶有攝影設備的柔軟管子,觀察食道、胃與十二指腸的內部表面。醫療人員可用來評估持續上腹痛、吞嚥問題、出血等情況,必要時取小塊組織檢驗或進行治療。它並不是檢查所有腹部器官的工具。[1]
一般胃鏡可能使用咽喉局部麻醉,過程仍可能有異物感或噁心。「無痛胃鏡」通常是在鎮靜下進行,能減少不適,但仍須評估呼吸、循環及藥物反應等風險,不代表完全沒有風險,也不是每個人都適合。[4] [1]
二、禁食多久?可以喝水嗎?
胃內殘留食物或液體,可能影響觀察,也增加逆流、嗆入呼吸道的風險。禁食不一定只有「不吃固體」,飲水與其他飲料也需要確認。[2]
台灣醫院的準備說明可能因檢查方式與安排而異,例如臺大相關衛教要求上消化道檢查前空腹8小時;其他院所可能有不同規定。請直接確認自己的開始禁食時間、最後飲水時間,以及必要藥物是否可用少量水服用,不要自行選擇網路上較短的時數。[2] [4]
若不小心吃喝,告知檢查單位吃了什麼、多少與時間,由團隊評估是否調整檢查。不要隱瞞,也不要自行催吐或增加其他準備藥物。
三、用藥與病史要提前告知哪些事?
把處方藥、成藥、保健品與過敏紀錄一起帶上。特別要說明抗凝血、抗血小板藥、阿斯匹靈、糖尿病用藥、胰島素與其他長期藥物;是否調整及何時恢復,取決於病況與預計處置。[1]
「要禁食」不等於「全部停藥」。請讓檢查團隊與原開藥醫師確認計畫,尤其抗凝血藥不能自己停;糖尿病患者也要取得禁食期間的用藥與血糖處理指示。[2]
心肺疾病、過去麻醉或藥物不良反應等,也應提前告知。若選擇鎮靜檢查,預先安排符合院所規定的陪同者與返家交通,並保留恢復時間。[1]

四、當天流程與準備清單
- 帶齊證件、檢查通知、用藥清單與相關報告,確認報到地點。
- 告知最後吃喝及用藥時間,閱讀並確認同意書中的檢查與可能處置。
- 依現場指示取下活動假牙等物品,接受必要的局部麻醉或鎮靜準備。
- 依引導側躺與放鬆呼吸;有不舒服時,用事先約定的方式告知。
- 檢查後確認何時可飲食、何時恢復藥物,以及報告回診日期。
一般胃鏡操作可能約10~20分鐘,但報到、評估、取樣或治療與鎮靜恢復都需要額外時間,不能用操作時間安排整段行程。[1] [4]
五、檢查後何時能吃?哪些情況要就醫?
咽喉麻醉尚未退時,先不要自行吃喝。依院所允許時間試喝少量水,確認沒有嗆咳或吞嚥困難後再進食;若有切片、息肉切除或其他治療,飲食與活動安排可能需要另外調整。[3]
鎮靜後即使覺得清醒,反應與判斷仍可能受影響。依院所規定由人陪同返家,當天不要自行開車、騎車或操作危險機械,並遵守團隊交代的限制期間。[4]
短暫喉嚨不適或腹脹可能發生,但若有呼吸困難、吞嚥困難加劇、吐血或咖啡渣樣嘔吐物、黑色柏油便、加劇的胸腹痛或發燒,應立即就醫。不要把持續加重的不適都當作檢查後正常反應。[1]
影像所見可能當天說明,切片報告則需等待,請按約回診。可先閱讀胃痛紀錄方法、幽門螺旋桿菌檢測與追蹤及看診準備。
六、常見問答
胃鏡能看到大腸嗎?
不能。一般胃鏡查看食道、胃與十二指腸;是否需要其他檢查,依症狀與評估決定。[1]
需要切片就代表癌症嗎?
不代表。取樣可協助釐清不同原因,診斷需綜合病理報告與其他資料,不能只憑「有切片」下結論。[1]
沒有選鎮靜,就不用遵守禁食嗎?
仍需遵守。禁食也關係到影像觀察與嗆入風險,並非只為了鎮靜。[2]
做完沒不舒服,可以不回診看切片嗎?
不宜。症狀與組織結果不是同一回事,請完成原定報告追蹤。[3]
參考來源
實際查閱日期:2026 年 9 月 11 日。
- NIDDK:Upper GI Endoscopy
- 臺大醫院綜合診療部:檢查前常見問題
- 臺大醫院綜合診療部:胃鏡檢查後注意事項
- 臺北榮總護理部:胃鏡檢查